面對一項新職能，為了全面貫徹實施《職業(yè)病防治法》，安監(jiān)部門的領導可謂是信心滿滿，雷厲風行，短時間內相繼發(fā)布了5個有很強操作性的總局令。其中《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》（原安監(jiān)總局令第49號）就是其中的一個。作為一個部門規(guī)章，主要以規(guī)范用人單位職業(yè)健康監(jiān)護工作，加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理，保護勞動者生命安全和健康權益為目的。

49令規(guī)定：

用人單位應當根據(jù)職業(yè)健康檢查報告采取對有職業(yè)禁忌的勞動者．調離或者暫時脫離原工作崗位；

1. 對健康損害可能與所從事的職業(yè)相關的勞動者，進行妥善安置；

2. 對需要復查的勞動者，按照職業(yè)健康檢查機構要求的時間安排復查和醫(yī)學觀察；

3. 對疑似職業(yè)病病人，按照職業(yè)健康檢查機構的建議安排其進行醫(yī)學觀察或者職業(yè)

4. 對存在職業(yè)病危害的崗位，立即改善勞動條件，完善職業(yè)病防護設施，為勞動者配備符合國家標準的職業(yè)病危害防護用品。

49號除了明確了上崗前、在崗期間、離崗時的人員范圍。同時，還增加了兩種情況應急職業(yè)健康檢查的內容：

其一，接觸職業(yè)病危害因素的勞動者在作業(yè)過程中出現(xiàn)與所接觸職業(yè)病危害因素相關的不適癥狀的；

其二，勞動者受到急性職業(yè)中毒危害或出現(xiàn)職業(yè)中毒癥狀。

因此，用人單位不得安排未經上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)；不得安排有職業(yè)禁忌的勞動者從事其所禁忌的作業(yè)；對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者，用人單位應當在勞動者離崗前30日內組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查；勞動者離崗前90日內的在崗期間的職業(yè)健康檢查可以視為離崗時的職業(yè)健康檢查；用人單位對未進行離崗時職業(yè)健康檢查的勞動者，不得解除或者終止與其訂立的勞動合同。

因此，用人單位必須嚴格依據(jù)《職業(yè)病防治法》的相關規(guī)定，及時安排擬從事接觸職業(yè)病危害的新錄用勞動者（包括轉崗到該作業(yè)崗位的勞動者）和擬從事有特殊健康要求作業(yè)的勞動者進行上崗前的職業(yè)健康檢查；應根據(jù)勞動者所接觸的職業(yè)病危害病危害因素，定期安排勞動者進行在崗期間的職業(yè)健康檢查；出現(xiàn)特殊情況時，應立即組織有關勞動者進行應急職業(yè)健康檢查；對準備脫離所從事的職業(yè)病危害作業(yè)或者崗位的勞動者，用人單位應當在勞動者離崗前30日內組織勞動者進行離崗時的職業(yè)健康檢查。同時，用人單位還應為勞動者個人建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案，并按照有關規(guī)定妥善保管。